变应性血管炎41例临床分析(2)
2.4 内脏及全身表现 4例有胃肠道受累，其中腹痛1例，便血/黑便1例，2例有腹痛及便血/黑便。肾脏受累5例，其中2例表现为单纯血尿，2例表现为单纯蛋白尿，1例表现为血尿及蛋白尿，无肾功能不全的患者。发热5例，其中轻度发热3例，中度发热2例。无肺脏、心脏及中枢神经系统受累的患者。2.5 伴随疾病 高血压5例，冠心病4例，糖尿病2例，肝囊肿1例，银屑病1例，甲状腺肿2例，脂肪肝2例。
2.6 实验室检查 白细胞升高19例，贫血7例；血沉升高23例；IgA升高7例，IgG升高5例，IgM升高4例；类风湿因子阳性1例；ANA阳性3例；ANCA阳性2例；补体C3、C4均正常；ENA及ds-DNA抗体均阴性。
2.7 皮肤病理及免疫荧光检测 患者皮肤病理均表现为白细胞碎裂性血管炎的表现:小血管壁纤维素性坏死，中性粒细胞在小动脉尤其是毛细血管后静脉管壁内或管壁周围显著浸润，伴多形核白细胞产生的核碎片以及红细胞溢出，病变部位较深，除真皮浅层外，真皮全层及皮下组织均可受累。有6例患者行皮肤免疫荧光检查，结果均阴性。
2.8 误诊情况 有13例患者在院外误诊，其中误诊为过敏性紫癜4例，湿疹样皮炎4例，药疹1例，多形红斑1例，结节性红斑1例，急性痘疮样糠疹1例，丘疹坏死性结核疹1例。
2.9 治疗及随访 14例患者单用泼尼松治疗 ......
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