浅谈头孢类药物皮试与用药安全
【摘要】 头孢菌素类药物在临床的大量使用,皮试带给医护人员不小的工作负担,同时也给患者带来了一定的经济负担,临床普遍存在头孢类药物免除皮试的愿望。【关键词】头孢菌素类药物;皮试
目前,对于应用头孢菌素类药物是否需做皮试,一直没有定论。这一情况反映在实际用药过程中,有些医院免作皮试;有些医院一律用所用的头孢药物作皮试;还有些的医院则以价格便宜的头孢唑啉钠作为所有头孢类药物的皮试药物,有的医院甚至以青霉素的皮试结果来判断。而在多数医院,尤其在广大的基层医院,则以第三种情况居多。鉴于目前头孢菌素类药物在临床的大量使用,皮试带给医护人员不小的工作负担,同时也给患者带来了一定的经济负担,普遍存在头孢类药物免除皮试的愿望。
1 理论依据
β-内酰胺结构既与青霉素类药物的过敏反应有关,也与头孢类药物的过敏反应有关,这是一致的看法。但青霉素的母核是β-内酰胺并合氢化噻唑环,头孢菌素的母核是β-内酰胺并合氢化噻嗪环结构上的差异造成二者的过敏反应发生率和严重程度有很大的不同。青霉素分子中的β-内酰胺结构与蛋白质共价结合后形成的青霉噻唑抗原决定簇约为95% ......
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