益气健脾解毒法在风湿病及痛风中的应用
风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多系统和多器官损害，具有反复的症状，常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药。近年来，运用益气健脾解毒法治疗风湿病及痛风，取得了一定的疗效，大多数的患者经过辨证治疗，可以协助控制病情、缓解症状和提高生活质量。现介绍如下。1 在皮肌炎中的运用
皮肌炎(DM)是一种原因至今未明的自身免疫性疾病。主要病理改变是皮肤、肌肉发生非特异性炎性反应，从而引起皮肤弥漫性水肿性红斑，肌肉疼痛无力，晚期可伴见肌肉萎缩等症状。其发病率虽不及系统性红斑狼疮(SLE)高，但治疗更为困难，用激素或合用免疫抑制剂，不良反应较大，且激素较难撤除。笔者以益气健脾解毒法为主治疗DM，取得了一定的疗效。
例:患者，女，30岁，2003年6月13日诊。因“双臂、小腿肌肉酸痛乏力1个月，伴四肢大关节酸痛”就诊。1个月来无明显原因出现双前臂、小腿肌肉酸痛，肌力减退，四肢大关节酸痛，有多形红斑反复发作、指关节、指关节周围皮疹史。来本院查双上肢近端及肩肌肌肉压痛(+)，细胞沉降率32 m/h，IgM 2.89 mg/L，ALT 67 u/L，LDH 5.1 umol/L，CPK 4274.92 u/L，α-羟丁酸脱氢酶 360.68 u/L，肌电图示:肌源性损害，诊为皮肌炎。根据其双臂、腿肌肉疼痛无力，面色萎黄，舌边齿印，苔薄，脉细。证属脾虚气血生化乏源，肌肉失养。予健脾益气活血通络。脾虚湿郁，化热化毒，配合凉血解毒治疗。药用:黄芪60 g，当归、川芎、白术、茯苓、肉苁蓉各12 g，黄精、青风藤各30 g，防风、防己、寄生各12 g。同时配合强的松5 mg,3次/d,口服 ......
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