肝硬化肝功能损害与门脉高压性胃病
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【摘要】 目的 探讨肝硬化患者胃黏膜内镜学的改变与临床肝功能损害及食管静脉曲张程度的关系。方法 对62例肝硬化合并门脉高压性胃病(PHG)患者肝功能改变及食管胃底静脉曲张程度进行了回顾性分析。结果 62例患者的肝功能Child分级及食管胃底静脉曲张程度均差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 门脉高压性胃病(PHG)的病变程度与肝硬化肝功能损害及食管静脉曲张程度均呈正相关。随着肝功能损害的加重，PHG也逐渐加重，并发胃黏膜出血的机会增多。
【关键词】肝硬化；门脉高压性胃病；上消化道出血
近年来，随着对上消化道出血紧急内镜检查的广泛使用，门脉高压时的胃黏膜病变渐引起关注。被认为是门脉高压时上消化道出血的重要原因之一。本研究总结分析本院2002-2007年62例肝硬化患者胃黏膜内镜学的改变与临床肝功能损害及食管静脉曲张程度的关系，进一步阐明门脉高压时胃黏膜损害的发生机制。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组62例患者中，男42例，女20例，年龄28~69岁，平均50.2岁，病程1~25年。病因主要是肝炎后肝硬化，占47例，其余为酒精性肝硬化，心源性肝硬化等。1.2 临床表现 本组资料中，全部患者均有乏力、纳差，双下肢浮肿、腹胀58例，不同程度呕血黑便29例，腹水37例，腹壁静脉曲张23例，皮肤、巩膜黄染12例。乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性47例 ......
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