胸腰椎爆裂骨折手术入路的选择(1)
【摘要】 目的 探讨前路、后路和前后联合入路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的优缺点。方法 采用三种不同的手术入路治疗腰椎爆裂骨折43例,其中经后路29例，前路11例，前后联合入路3例。采用ASIA标准评定神经功能恢复情况，通过影像学检查比较伤椎和Cobb角的矫正及丢失，评估椎管减压范围、植骨块位置及愈合情况。结果 43例随访5~36个月，平均12个月，术前不完全性损伤的37例患者神经功能恢复≥1级。脊髓神经功能术前为A级5例，术后均无恢复。结论 胸腰椎爆裂骨折术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤情况以及椎管内占位程度。具体应根据伤椎椎体压缩程度、椎管内骨性占位程度、是否伴有脊柱后柱结构不稳或骨折脱位来决定。【关键词】胸椎；腰椎；骨折；内固定器；手术入路
The selection of operative approach for thoracic and lumbar vertebra burst fracture
MO Shi-an.Department of Orthopedics,the People’s Hospital of Jinxiu County,Guangxi 545700,China ......
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