顽固性腹水应用PICC管腹腔长期留置引流腹水的方法和护理(1)
【摘要】 目的 研究长期留置中心静脉导管的方法及护理。方法 43例75人次用PICC管长期留置进行腹水引流治疗。时间20~30 d，定时定量放腹水，并根据病情需要予腹腔用药，观察长期留置管出现的各种不良反应及处理对策。结果 长期留置PICC管，可有部分患者出现皮疹、渗漏、皮肤破溃等局部不良反应，腹腔用化疗药患者可有恶心、头晕现象，但无一例出现严重的不良反应。结论 PICC管长期留置治疗顽固性腹水具有安全、方便、有效、患者痛苦小、避免交叉感染等优点, 对患者正常活动、生活起居影响较小，显著降低了医务人员工作量。【关键词】顽固性腹水；PICC管；长期留置;护理
顽固性腹水临床治疗很棘手，尤其是一些晚期肝硬化或肿瘤晚期腹水患者，临床表现为大量腹水，用利尿剂或联合利尿剂效果不明显，需要长期定期放腹水治疗。但反复的穿刺增加患者痛苦，而且也增加医务人员的工作量。为了解决反复穿刺引流的问题，同时减少患者的痛苦，降低医务人员的工作量，选用PICC管长期放置腹腔引流是较可行的方法。但长期留置腹腔引流管，护理不当极易诱发各种不良反应及并发症。近几年来，中心静脉置管(peripheralinstertealcentral catheter, PICC)应用于腹腔、胸腔等部位引流已经较普遍[1-3]，均取得较好的效果，但国内目前缺乏相关较长时间留置PICC管的护理报道，故笔者总结了本院两个科室联合观察从2006年2月至2008年2月长期留置PICC管病例 ......
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