清热活血法治疗自身免疫性卵巢早衰临床研究
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卵巢早衰(prematureo varianf ailure,POF)是指发生在40岁以前多种病因引起卵巢功能衰退。其发病率在妇女中占1%~3%，占继发性闭经的2%~10%。表现为雌激素水平低下，而促性腺激素水平升高。临床可见妇女在性成熟期即出现卵巢功能低下、排卵障碍，从而引起月经失调、不孕、性功能降低和性欲减退、更年期综合征等一系列症状。与此相关的病因有:遗传因素、免疫因素、医源性因素、环境及感染因素、心理因素等，但大多数患者病因不清。现代医学在治疗方面主要是激素替代(HRT)、诱导排卵及生殖辅助技术、免疫抑制剂、卵巢移植等方法。HRT虽见效快、治疗效果尚可，但停药后极易反复，近年来人们也逐渐发现了对POF患者使用HRT的不良反应，其安全性尚有待进一步确定;而卵巢移植等花费昂贵，成功率低，其普及应用治疗POF还有待时日。目前研究主要集中在基因和免疫方面，Chattop adhyay等认为约18%~92%的卵巢早衰者可存在自身免疫现象。而自身免疫性卵巢炎(autoimmune oophoritis,AO)是卵巢早衰的重要原因之一[2]，因此治疗自身免疫性卵巢炎对治疗和预防卵巢早衰至关重要，经过反复筛选发现用中医清热活血法治疗卵巢早衰疗效显著可靠。
1 临床资料
1.1 一般资料 病例来源与选择:研究对象为:2002年5月至2007年12月菏泽市中医医院妇科门诊和不孕不育门诊被诊断为卵巢早衰的患者共58例。年龄在25~39岁之间，平均34.5岁;闭经或月经稀发时间最短为半年，最长时间为16年，平均为4.5年;按门诊就诊顺序随机分为治疗组30例，对照组28例，两组患者治疗前年龄、病史、病程及体征经统计学处理均无显著性差异。具有可比性。
1.2 诊断标准参照曹泽毅主编《中华妇产科学》2004.第2版闭经章卵巢早衰节和罗丽兰主编《不孕与不育》1998.第1版制定 ......
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