乌头碱类药物中毒98例临床分析
【摘要】 目的 探讨急性乌头碱中毒的临床特点和救治方法。方法 回顾性分析98例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果 98例患者全部治愈出院，治愈率为100%。结论 及时给予排毒、抗毒及对症支持治疗，抗心律失常的治疗至关重要，药物的选择应根据患者具体情况而定。【关键词】乌头碱；中毒；治疗
乌头碱类植物为多年生草本植物,根块入药,中医常用于治疗风湿性关节炎、脑卒中后遗症、神经痛、骨折和跌打损伤等。乌头碱毒性极强,致死量仅为2~5 mg,中毒者发病迅速,病情进展快,抢救不及时极易死亡,云南省第三人民医院急诊科7年来收治乌头碱类药物中毒患者98例,无1例死亡,分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 98例病例中,附片中毒52例,草乌头中毒26例,乌头中毒12例,雪上一枝蒿中毒8例。全部病例中,男78例,女20例,年龄20~77岁,平均48岁,50岁以上者79例。所有病例均为口服药物中毒,服药至就诊时间0.5~4 h,2 h以内者89例,占91%。
1.2 临床表现 所有病例均有不同程度的共同症状,表现为：口唇舌体辛辣和麻木感,十指尖麻木,渐至四肢和全身麻木,痛觉减弱以至消失；头疼头昏、恶心呕吐、腹痛腹泻和全身冷汗等症状。94例出现心律失常,52例伴休克表现(血压下降、皮肤湿冷、脉搏细弱、面色苍白),4例出现心跳骤停,6例出现急性肺水肿。
1.3 心电图检查 94例心律失常患者中,频发室性早搏伴短暂阵发性室性发动过速56例，16例伴有窦性心动过缓或房室交界性逸搏心律，出现尖端扭转型室速、心室扑动和心室纤颤者4例。5例仅表现为窦性心动过缓或房室交界性逸搏心律 ......
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