52例急性心肌梗死患者的临床治疗体会
【摘要】 目的 评价静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效，并观察并发症。方法 对52例急性心肌梗死患者静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓治疗。结果 血管再通率为76.9%(40/52)；5例出现轻微不良反应，无死亡病例。结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效好，使用方便，相对安全，适合基层医院开展。【关键词】急性心肌梗死；静脉溶栓；尿激酶；并发症
急性心肌梗死(AMT)属冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型，是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于持久的严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死，为内科常见的急重症。其起病急、死亡率高，临床上值得研究。静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要进展之一，溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久地使相关梗死血管相通。溶栓治疗时间越早，梗死范围越少，病死率越低[4]。2006年6月至到2007年12月，我科对52例急性心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗，取得满意效果，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2006年6月至2007年12月间本院急救出诊治疗的AMI患者52例，其中男30例，女22例。26～73岁，平均(55.2±6.2)岁。所有患者均符合WHO制定的AMI诊断标准。且符合以下条件：① 持续性胸痛大于0.5 h，含化硝酸甘油不能缓解；② 心电图显示急性期改变：相邻两个导联或更多导联ST段抬高，在肢体导联大于0.1 mV,T波高耸； ③无溶栓禁忌证：排除做过内脏手术、肢体组织活检、有创伤性心肺复苏术、不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者、严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤、合并严重心力衰竭或休克 ......
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