吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法的临床应用(2)
2.3 皮瓣切取中注意的问题①深筋膜层有效的保护是确保皮瓣成活的关键。皮瓣切取前,先找到腓肠神经、营养血管及小隐静脉,切取时皮瓣边缘皮肤应与深筋膜缝合固定,以免皮肤与深筋膜脱套而影响皮瓣血供。AL-Qattan[2]在腓肠神经两侧还带上一层肌袖以便更好地保护位于深筋膜层的肌皮支;②皮瓣深筋膜蒂切取的旋转点附近,深筋膜蒂的宽度对皮瓣的血供尤其重要。皮瓣蒂部应保持3.0 cm左右宽的皮下组织,以保护腓肠神经营养血管免受损伤 ......
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