妇科手术并发症及其处理的问题
手术是妇科疾病众多的治疗方法之一，很多妇科疾病通过手术可以达到完全缓解甚至治愈。但是手术在治疗疾病的同时,也不可避免的会带来一些并发症，不仅影响治疗效果，而且可能导致后遗症，甚至危及生命。本文就妇科手术的感染因素、妇科手术中及术后出血的防治、妇科手术后泌尿系并发症、妇科手术同时切除阑尾等问题进行了探讨。1 妇科手术的感染因素及处理
1.1 感染因素 ①有感染者多为术前贫血未纠正，感染未控制而需要手术；术时应严格遵守无菌操作；②手术结束前对原有有腹腔内出血(异位妊娠)或脓液(输卵管脓肿破裂)未吸尽，且未放置引流管；③术中止血不彻底，在盆腔内有渗血或血肿或残留异物；④患者体质较差等。一般来说，良性病变手术者较恶性肿瘤手术者切口感染少，腹壁切口感染率为阴道残留感染的4倍。说明腹壁脂肪层与感染有关。
1.2 处理 ①严格掌握手术指征：除局部适应证外，对患者的体质条件如年龄、肥胖、合并症等不应忽视。②严格掌握手术时机：除急症外，应选择最有利的手术时间，如避开月经期、妊娠期或合并症的活动期等。③手术前必须有充分的准备：除以拟行的手术作常规术前准备外，还应包括对病情的充分估计与相关准备；合并症的纠正；局部或全身有针对性的预防感染措施等。④手术室环境与手术人员及所有器械、敷料的严格消毒与无菌操作。⑤手术前腹部及外阴与阴道的严格消毒 ......
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