纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析(2)
2.2 两组术后胸闷、心累症状都明显缓解，其中纤维支气管代胸腔镜组手术时间明显短于胸腔镜组，无切口延迟愈合及术后气胸发生，仅1例术后病检未明确诊断，以及1例因伤口疼痛给予口服镇痛药物处理。而胸腔镜组有9例伤口延迟愈合，1例术后病检未明确诊断，2例术后气胸未经特殊处理于术后第2~4天停止，以及12例患者因伤口疼痛给予口服镇痛药处理。两组间手术时间、切口延迟愈合比例以及药物镇痛比例差异均有统计学意义(P<0.05)，术后确诊率和气胸的发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)(见表3)3 讨论
过去对于胸腔积液常用的检查方法是影像学、细胞学(痰、胸水)及盲目胸膜活检，然而影像学大多只能发现胸水，细胞学和盲目胸膜活检阳性率也很低。早在Loddenkemper等[1]的前瞻性研究中，就对明确诊断的结核性胸膜炎患者作胸水结核杆菌培养、盲目针刺胸膜活检和两种方法联合使用，其阳性率分别为33%、63%和74.6% ......
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