曲美他嗪联合通心络治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察
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【摘要】 目的 评价曲美他嗪联合通心络治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 选择老年(年龄>65岁)缺血性心肌病伴左心功能不全患者180例，随机分对照组90例和治疗组90例。对照组应用常规抗心力衰竭药物治疗，应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂、受体阻制剂。治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪和通心络。每组疗程28 d。所有患者治疗前后行超声心动图评价心脏收缩功能的改善情况。结果 经治疗后治疗组心力衰竭疗效优于对照组，治疗组LVEF较治疗前明显增加，也明显高于对照组治疗后水平。结论 在常规心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪和通心络能改善缺血性心肌病心衰患者的心脏收缩功能。
【关键词】 曲美他嗪;缺血性心肌病;心力衰竭
慢性心力衰竭(chronic heart function ，CHF)是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂临床综合征，是各种病因所致心脏疾患的终末阶段，缺血性心肌病(ICD)作为CHF最基本的病因，其药物治疗主要有血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin coverting enzyme inhibitor，ACEI)和β受体阻制剂、洋地黄类药物、利尿剂等，但心力衰竭的患病率和死亡率仍持续增长。而心力衰竭时伴有明显的能量代谢异常，能量代谢障碍可作为心力衰竭的原因，也可作为心力衰竭的继发后果。曲美他嗪，是一种新的改善能量代谢的药物，而通心络胶囊能明显改善心肌供血，缓解心绞痛。本研究对慢性缺血性心肌病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和通心络 ......
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