山莨菪碱不同给药方法在缓解小儿因平滑肌痉挛所致腹痛作用中优劣分析
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2005年5月至2006年12月对144例因平滑肌痉挛所致腹痛患儿按不同方式给予山莨菪碱缓解腹痛，进行临床护理观察。
1 资料与方法
1.1 观察对象 本组144例小儿病例中，男94例，女50例，年龄3个月~3.5岁。全组病例均为医生确定开出医嘱需使用山莨菪碱缓解腹痛的患儿。
1.2 方法 ①注射组给予山莨菪碱按 0.5 mg/kg计算，最大量不超过2 mg/kg，遵医嘱于患儿腹痛时给予，②口服给药组按 0.1 mg/kg计算，最大量不超过 0.2 mg/kg，遵医嘱于患儿腹痛时给予，③脐部外敷组：剂量与注射组相同，使用注射器抽取准确药量后滴于消毒棉签棉花上，撤除棉签棍，将含有山莨菪碱的棉花置于患者脐部，用干棉花敷于外部后再用胶布固定，腹痛消失后摘除棉花。
1.3 诊断标准[1] ①疼痛反应：指小儿用药时所引起的哭闹，挣扎，排除其他原因所致的哭闹；②合作性：通过劝说、安抚能顺利给药；③不合作性：哭闹，挣扎不能给药，造成给药不顺利；④胃肠道反应：用药后引起的恶心、呕吐，排除因挣扎引起的呕吐、恶心。
2 结果
见表1，2。
3 讨论
山莨菪碱为M胆碱受体阻断药，具有与阿托品相似的药理作用，能解除平滑肌痉挛，抑制胃肠道平滑肌痉挛缓解胃肠绞痛，有口服给药及注射给药两种剂型[2]。中医认为，脐部为关元穴，药物在此外用可经吸收到达效应器官，笔者通过3种给药方式利弊分析得出结论，脐部外敷疗效及安全性明显高于口服给药及注射给药。
参考文献
[1] 梅建国.儿科护理学.人民出版社，1999：58.
[2] 杨世杰.药理学.中国协和医科大学出版社，2004：52., 百拇医药(邢 娜 王玉丹 雷 琳)