LMS典型的临床特征如下：①眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核受累)；②同侧共济失调(绳状体或小脑受累)；③同侧Horner?征(下行交感神经纤维受累)；④吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳(疑核受累)；⑤交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核、对侧脊髓丘脑束受累)。本组病例中，发生吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳者占88.5%，眩晕、呕吐、眼震者占76.9%，共济失调者占61.5%，Horner征者占53.8%，交叉性感觉障碍者占50.0%，与文献报道一致^[2]。由于PICA解剖变异较多，常出现LMS不典型的临床表现。Blitshteyn^[5]报道1例患者以左侧面部肢体躯干痛温度觉消失为唯一临床症状，其头颅弥散MRI显示右侧延髓背外侧梗死该病例。Kajimoto^[6]报道1例84岁患者突然出现左侧肢体运动深浅感觉障碍伴有颈肌肌张力障碍 ......