上消化道出血的护理体会
【关键词】 出血 ; 护理上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。现将阿盟吉兰太医院收治的18例患者及培训学习期间遇见的11例患者进行有效护理,从中取得了一些经验。现总结如下。
1 临床资料
自2006年5月至2008年5月,参与抢救护理急性上消化道出血患者29例,其中男21例,女8例,年龄16~84岁。肝硬化4例,急性胃黏膜病变6例,消化性溃疡19例,均有不同程度的呕血、便血和休克症状。经过治疗护理,治愈19例,好转3例,自动出院1例,转外科手术4例,病情恶化及死亡2例。
2 临床观察
2.1 严密观察生命体征 对血压的观察:消化道大出血可导致休克,失血性休克的主要原因是血容量不足,表现为血压下降和脉压差缩小;对脉搏的观察:脉搏的改变是观察休克的主要标志,休克早期脉搏加速,休克晚期脉搏细而慢;对体温的观察:失血者体温多低于正常或不升 ......
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