【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死患者血浆骨保护素(osteoprotegerin ,OPG) 水平与近期预后的关系。方法 125例住院患者分为灌注治疗组72例和非灌注治疗组53 例及对照组53 例,采用EL ISA 法测定入院时和入院后14 d血浆OPG水平。所有患者自入院起随访3个月。结果 两组患者在入院时OPG 水平均增高, 但各组间比较差异无统计学意义( P>0.1) 。入院第14天, 灌注组OPG水平为(106.4±21.3)pg/ml, 较入院时(223.5 ±59.8) pg/ml 显著降低(P<0.05) , 而非灌注组前壁心肌梗死OPG水平(259.5±57.8)pg/ml反而较入院时(231.2 ±58.5)pg/ml增高, 二者有显著性差异(P<0.05) 。随访期间出现近期主要心脏不良事件(major adverse cardiac events , MACE)的组入院时及第14天OPG水平与未发生MACE的组之间存在显著差异(P<0.05),提示OPG 浓度与心肌梗死后近期MACE的发生明显相关。结论 血浆OPG 浓度是心肌梗死后早期心血管事件的预测因子, 并有可能用于评估在急性心肌梗死患者中不同治疗方法的疗效。

    【关键词】 心肌梗死; 骨保护素；预后

    骨保护素(OPG)为成骨细胞分泌的一种糖蛋白，是肿瘤坏死因子受体超家族成员,是骨代谢的一个重要因子^[1] ......