【摘要】 目的 探讨改良B-Lynch缝合术加子宫动脉上行支缝扎在预防产后出血的临床实用价值。方法 对30例有产后出血高危因素者剖宫产术中行改良B-Lynch缝合术加子宫动脉上行枝缝扎预防产后出血，并与同期30例比较。结果 术中出血及产后出血率明显减少，有统计学差异。结论 改良B-Lynch缝合术加子宫动脉上行支缝扎能有效预防产后出血，有一定的临床实用价值。

    【关键词】 手术；产后出血；预防

    产后出血是产科严重的并发症之一,是我国产妇死亡的首要原因^[1]。当孕妇存在羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、巨大儿、妊娠合并症等产后出血高危因素时,在剖宫产术中及术后极易引起产后出血。为预防及治疗产后出血,对山西中医学院中西医结合医院2007年6月至2008年2月存在产后出血高危因素30例剖宫产产妇采用胎盘娩出后立即进行双侧子宫动脉上行支结扎及改良B-Lynch缝合术预防产后出血,与同期30例进行比较，临床治疗取得了良好效果。现报告如下。

    1 研究对象

    选择我院2006年6月至2007年2月有剖宫产指征且有产后出血高危因素60例(其中子痫前期重度20例,双胎10例,前置胎盘5例,胎盘早剥4例,羊水过多5例,妊娠合并糖尿病4例,特大儿12例),随机分为两组,每组30例,对照组胎儿娩出后立即静脉小壶给缩宫素10U,宫体注射20U缩宫素,垂体后叶素6U;研究组除上述处理外,胎盘娩出后行双侧子宫动脉上行支结扎及改良B-Lynch缝合术 ......