【摘要】 目的 旨在探讨酚妥拉明与呋塞米联用治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 59例顽固性心衰患者应用酚妥拉明10~20 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中以6~15滴/min缓慢静脉滴注，1～2次/d ，呋塞米40～80 mg分2次加入滴管中，直至心衰症状缓解。结果 59例患者中55例用药后24 h内症状、体征有不同程度减轻、尿量增多，5～7 d心功能由治疗前Ⅳ级恢复到治疗后Ⅰ~Ⅱ级，总有效率达92.6%。结论 酚妥拉明联用呋塞米能明显减轻心脏前后负荷而取得较为满意的效果,经济方便,不失为一种安全有效的方法。

    【关键词】酚妥拉明；呋塞米；心力衰竭

    我院自2005年8月至2006年7月对59例符合顽固性心力衰竭的诊断标准[1]的患者，经足量洋地黄制剂等综合方法治疗无效，均予以酚妥拉明与呋塞米联合治疗，收到较为满意的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 59例均系住院患者，其中男40例，女19例，年龄11～75岁，平均59岁。慢性肺源性心脏病(肺心病)24例，风湿性心瓣膜病14例，心肌梗死6例，高血压性心脏病(高心病)9例，心肌病3例，左房粘液瘤2例，先天性三尖瓣脱垂并房间隔缺损1例。主要临床表现为：咳嗽、心悸、气促、端坐呼吸、口唇发绀、心脏杂音、双肺湿性啰音、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大、腹水、下肢或全身浮肿 ......