重症急性胰腺炎胰源性门脉高压患者消化道出血的护理研究(2)
2.3.2.2 疼痛 疼痛是由于脾栓塞术后脾部分梗死及包膜紧张，引起左上腹疼痛，可放射到左肩部，术后3 d明显，持续5～7 d逐渐缓解[5]。向患者介绍疼痛的原因及缓解时间，减轻患者紧张情绪，严密观察疼痛的部位、性质、持续时间，协助取舒适卧位，疼痛剧烈时适当给予止痛剂，如曲马多肌内注射等。本组11例经上述处理疼痛缓解。如疼痛加剧，伴腹膜刺激征，应及时通知医生。2.3.2.3 脾脓肿 脾脓肿的发生率与栓塞面积成正比，坏死范围过大，坏死组织难以吸收导致形成无菌性坏死，继发感染引起脾脓肿[5]。感染细菌常为肺炎球菌、产气荚膜杆菌、金黄色葡萄球菌。因此，行脾动脉栓塞术要严格无菌操作，术后采用有效抗生素，持续高热时，行B超检查有无脾脓肿。如脓肿直径超过4 cm，在B超定位下引流。本组栓塞面积为40%～70%，术后未发生脾脓肿 ......
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