非杓型高血压与心脑肾损害
【关键词】 非杓型高血压；心脑肾损害；靶器官
正常生理状态下，人的血压存在着昼夜节律性改变，即夜间血压处于较低水平，自凌晨觉醒前后血压开始上升，白天血压一直维持在较高水平，夜间入睡后血压又开始逐渐降低，并于3∶00～5∶00达到低谷。人们把这种夜间血压下降<10%者称为非杓型血压，10%～20%者为杓型血压，>20%者为深杓型或超杓型血压，夜间血压不降反升的为反杓型血压。非杓型、超杓型、反杓型高血压者易发生心、脑、肾等靶器官损害[1-3]。
1 非勺型高血压形成的机制
关于非杓型高血压形成的机制可能与下列因素有关[4]。①自主神经功能紊乱。正常情况下，机体为了适应环境的变化，血压在自主神经的调节作用下表现为晨起血压升高，心率增快，反应性增强，而夜间则刚好相反。当自主神经功能紊乱时，这种调节作用减弱，结果使夜间血压持续增高。②褪黑素的作用。褪黑素是人体生物节律重要的化学递质，由松果体分泌，呈夜高昼低，并与血压呈正相关。如果这种夜昼分泌节律失调，便影响血压的昼夜节律关系，研究资料显示非杓型高血压者褪黑素夜间分泌减少 ......
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