患者靶控输注瑞芬太尼气管插管的可行性
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面对估计有气管插管困难的全麻患者，表面麻醉下清醒气管插管是预防呕吐和误吸的一种有效方法，但气管插管过程中剧烈的呛咳反应对患者的循环功能影响较大，临床上常复合芬太尼来减轻这类气管插管反应。瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药，具有起效快、作用时间短、可控性强的优点，合适靶控输注(TCI)，但TCI瑞芬太尼气管插管的可能性尚需进一步探讨。本研究拟观察患者TCI瑞芬太尼清醒气管插管的可行性。
1 资料与方法
1.1 病例选择 拟在全身麻醉下择期手术患者50例，男32例，女28例。年龄21~48岁，体质量48~70 kg，ASA Ⅰ或Ⅱ级，无内分泌疾病及长期服用阿片或安定类药物史。
1.2 麻醉方法 患者入室后，连接HXD-1型电脑多功能监测仪(黑龙江华翔公司生产)，开放前臂静脉，分两次静脉注射氟哌利多5 mg(间隔5 min)。采用TCI-I型TCI泵(北京思路高高科技发展有限公司，内设Minto药代动力学参数)以血浆靶浓度1.6 ng/ml开始TCI瑞芬太尼(批号：040501，湖北宜昌人富药业有限公司)兴麻醉诱导。 1%丁卡因获2%利多卡因与舌根、硬腭、口咽出行表面麻醉 ......
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