锁骨骨折的手术治疗
自1998年12月至2006年8月,本院共治疗166例锁骨骨折患者,并均行内固定手术治疗,疗效满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
166例中男119例,女47例,年龄7~58岁,伤后就诊时间1 h~12 d;骨折部位:锁骨中段骨折126例,外1/3骨折37例,锁骨内侧段骨折3例,其中粉碎性骨折82例;固定方法:钢板内固定94例,钢丝内固定4例,克氏针内固定68例,其中22例加有钢丝或双10号丝线绑扎,克氏针内固定术中7例行交叉克氏针内固定,车祸伤53例,摔伤113例,均为闭合性骨折;受伤至手术时间:2~15 d,平均4.5 d。
1.2 治疗方法 ①钢丝内固定术:臂丛麻醉下,以骨折端为中心,作锁骨上切口,暴露骨折端,分别于骨折远、近端钻孔后,钢丝或双10号丝线穿经远近骨折端,骨折复位后扎紧,有骨碎块者用丝线或钢丝环扎,术后三角巾悬吊3周;②克氏针内固定术:臂丛麻醉下,以骨折端为中心,作锁骨上切口,暴露骨折端,其有二种固定方法:一是经骨折近端斜形钻孔,克氏针经髓腔断端钻入骨折远端,有26例,其中有7例是行交叉克氏针内固定;二是先经骨折远端髓腔向肩背侧钻入克氏针,复位后顺行钻入克氏针至骨折近端,其针尾部有二种包埋方法,一是包埋于皮下有5例,二是包埋于骨膜下有37例 ......
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