低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛46例
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【摘要】 目的 观察低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 传统抗心绞痛药阿司匹林治疗不佳的不稳定型心绞痛患者46例加用低分子肝素皮下注射5000 u/次，1次/12 h，连用7 d。结果 加用低分子肝素的46例患者与治疗前相比,其心绞痛发作频率明显减少,发作间隔时间延长,心电图及动态心电图心肌缺血明显改善,减少了急性期心肌缺血事件和心律失常的发生,未见明显不良反应。结论 低分子肝素加阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效满意、可靠、安全。
【关键词】不稳定型心绞痛;低分子肝素
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)是介于稳定型心绞痛(stable antina pectoris SAP)和急性心肌梗死(acute myocardial infarct,AMI)之间的一组综合征。发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑快破裂和(或)出血诱发血小板聚集，不完全阻塞性血栓形成有关，与稳定性劳力性心绞痛的差别主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集及刺激冠状动脉痉挛,导致缺血性心绞痛。如不及时治疗,极易发展为AMI和猝死,选择适当的治疗对改善其预后有重要意义 ......
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