非甾体抗炎药的不良反应机制及用药安全
非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs)是与激素相对而言的，这一类药物其化学结构中缺乏激素所具有的甾环，故而得名。NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。NSAIDs的不良反应主要表现在以下多个方面。 1 胃肠道不良反应
可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%~25%的患者发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
2 肝脏不良反应
在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常，但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。
3 神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见，如多动、兴奋、幻觉、震颤等，发生率一般小于5%。
4 泌尿系统不良反应
可引起尿蛋白、管型 ......
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