糖尿病性骨关节病的医学影像改变及治疗
【关键词】糖尿病;骨关节病;影像改变糖尿病是一种常见病多发病，可累及体内多各脏器，造成多脏器损害，糖尿病性骨关节病就是其中之一[1]。糖尿病患者由于代谢紊乱、血管神经并发症而引起的骨关节疾病，临床称之糖尿病性骨关节病。糖尿病性骨关节病的发生率在1%~2%，年龄在20~70岁，50岁以上者占有60%~70%。病史较长，多位糖尿病病程较长而控制不良者，平均在10年以上。糖尿病性骨关节病的影像学改变有其特征性，好发生四肢骨关节，尤其以下肢远端关节改变为著[2-3]。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组15例，男6例，女9例，年龄40~80岁，糖尿病史8~30年，本组患者尿糖均为+++~+++++，空腹血糖9.86~21.23 mmol/L，均有多饮、多食、多尿及消瘦乏力等临床表现，大多数都未进行良好的饮食控制及药物治疗。12例出现下肢麻木、足部皮肤感觉迟钝、温觉减退，13例出现足趾皮肤颜色变黑坏疽，其中14例有足部溃疡及分泌物溢出，溃疡面积最大5 cm×6 cm并出现窦道；1例合并痛风症并足部痛风结石；1例右外踝部皮肤变黑及溃疡；1例左手第5掌骨基底部皮肤坏疽并溃疡。12例出现足背动脉搏动减弱，1例足背动脉搏动消失 ......
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