氟喹诺酮类药物不良反应与发生机制的研究进展(2)
2 合理使用原则2.1 严格掌握适应证、禁忌证与用药剂量 FQNs主要适合G-、G+菌、厌氧菌引起的各种感染，对衣原体、支原体、结核杆菌也有一定的效果。为避免胎儿畸形和儿童关节病变，孕妇、哺乳期妇女及儿童应禁用或慎用。因为药物有45%～65%以原形从尿中排出，老年及肝肾功能严重减退的患者应尤为注意。谢励明等[21]报道在160例患者调查中，老年人发生75例(46.1%)。鉴于对中枢神经系统的损害，癫痫病、精神病及脑动脉硬化者应慎用或不用。使用FQNs应权衡利弊并注意调整用药剂量，都是减少不良反应发生的重要因素。
2.2 掌握每一品种不良反应的特征 应注意在上述阐述中每一品种不良反应的分析比较。冯丽萍[2]报道对2207次用药统计，左氧氟沙星引起不良反应的比例最高，构成比较依次为：左氧氟沙星(29.7%)、加替沙星(18.5%)>氟罗沙星(13.2%),环丙沙星(13.1%)>氧氟沙星(6.4%)>洛美沙星(6.4%)>依诺沙星(3.8%)>培氟沙星(2.6%)>司帕沙星(1.9%)>诺氟沙星(1.3%)>芦氟沙星(1.2%)>帕珠沙星(1.2%)>莫西沙星(0.9%)>妥舒沙星(0.2%) ......
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