牙周病临床治疗及研究进展(1)
牙周病(periodontal disease)是指发生在牙支持组织的疾病，包括累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织的牙周炎两大类。主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位等。其发病年龄小，病程长，严重时可能引发各种全身疾病。第三次全国口腔健康流行病学调查表明,我国成年人中约80%~97%患有不同程度的牙周疾病。本文就其病因及治疗等相关领域做一分析。1 牙周病发病的病因及危险因素
1.1 局部因素
1.1.1 局部微生物感染 局部因素中牙菌斑细菌及其产物是牙周病最主要的病因和不可缺的始动因子。由于局部细菌感染，炎症反应，细菌代谢产物等因素，导致牙龈红肿、出血、溢脓，长期不愈可至牙齿松动，咀嚼无力，食欲减退等。口腔与外界交通，菌群种类复杂，Moore等[1]发现在牙周袋内存在大约500多种可培养的细菌,这些细菌形成了结构复杂而有序的龈下菌斑生物膜。目前分离出的牙周可疑致病微生物包括：福赛斯坦纳菌、伴放线菌嗜血菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌等，其全基因组测序已经完成,为全面探索致病机理奠定了基础。
1.1.2 牙结石的形成 牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面和牙齿的颈部，以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。它形成的原因包括：由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。细菌使唾液的酸碱值升高，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成 ......
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