不合理处方调查与分析
处方是医生为患者所开写的取药凭证,也是医生、护士、药师共同对患者健康负责的医疗文件。它具有法律、技术和经济意义。为加强本院处方的管理,提高临床合理用药水平。现将本院处方中存在的问题进行分析总结。1 资料来源
抽取本院2007年7~12月门诊处方26 504张。
2 方法
以药品说明书、公开发表的国内外文献以及公开出版的医药学书籍和《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原则》为评价标准,对不合理用药处方进行分类统计、综合分析。
3 结果
发现问题处方1908张,占抽取处方数7.2%,其中书写不规范的1659张,占问题处方87%,不合理用药的249张,占问题处方13%。
4 分析
4.1 处方书写不合格 由于医生对新出台《处方管理办法》不了解,处方书写不合格所占的比例较大,新《处方管理办法》规定开具处方必须写药品通用名称,本院很多医生还是写商品名称,如双氯芬双钠写诺福丁、格列吡嗪写美吡达等;处方书写缺项医保号、病例号、科别等常常忽略不写等;药物剂型不写或错写,如复方丹参注射液100 mg只写复方丹参100 mg,阿托品注射液 0.5 mg肌内注射写阿托品 0.5肌注;用法不清,如高锰酸钾外用应写分几次配多少比例浓度的溶液冲洗具体部位;非本科室用药更容易出现用药剂量和剂型的差错 ......
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