婴幼儿先天性心脏病合并肺炎33例治疗分析(2)
2.4 先心病肺炎合并心力衰竭的诊治问题。本文中大多数患儿均于生后不久即出现症状,而且多次患肺炎,说明这些患儿分流量较大,对于这些患儿,一旦诊断明确即应进行长期地高辛治疗,必要时辅以利尿剂。对于分流量较大者,或内科控制心力衰竭难以奏效者,则应进行估息或根治手术[5],否则心力衰竭难以控制或容易反复肺部感染,肺部感染不仅可以引起心肌损害,还使原本较高的肺循环阻力进一步增加,右心负荷进一步加重,使心力衰竭难以控制而失去手术机会。本文统计的病例中放弃与死亡者占39.00%,均有重度肺动脉高压,心力衰竭难以控制。笔者认为,先心病合并肺炎时,临床医生千万不能把临床症状归于肺炎 ......
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