24例锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析
肩锁关节脱位是临床常见的损伤之一，由于其位置表浅，受直接外伤容易引起该病。按Toossy分度，Ⅲ度损伤为肩锁关节完全性脱位，关节水平稳定及垂直稳定结构均已破坏，保守治疗达不到良好的复位和稳定肩锁关节的目的，手术方式的选择对平衡复位肩锁关节及远期良好的功能非常重要。笔者自2003年1月至2007年10月共收治24例肩锁关节脱位患者，采用AO锁骨钩钢板手术方法治疗，现分析如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组24例患者均因外伤造成，其中男21例，女3例，年龄17～60岁，平均30.5岁。损伤原因：车祸伤16例，高处坠落伤8例。新鲜脱位22例，陈旧性脱位2例。脱位分型主要参照Toossy分型，均为Ⅲ型，伴锁骨远端骨折8例、颅脑外伤2例、胸部外伤4例，伴其他部位骨折6例。
1.2 手术方法 患者肩关节后部垫高，头部转向健侧，切口自肩峰沿锁骨至喙突呈弧形，钩钢板肩峰部再向后背部切口沿长，显露肩锁关节及喙锁韧带，清除关节内血肿和影响关节复位的关节囊碎片，将脱位肩锁关节复位后，钩钢板在肩峰后侧钻孔为钩从肩峰下钻出孔，外展及上举肩关节使肩锁关节复位 ......
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