重症肌无力危象的临床护理
【摘要】 目的探讨重症肌无力危象的有效护理方法。方法 回顾性分析24例重症肌无力危象患者的救治措施及效果。结果 本组抢救成功23例,死亡1例，死于肺部感染。结论 及时采取机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力危象患者生命的关键,配合有效的心理护理可加快患者康复。【关键词】重症肌无力，危象;护理
重症肌无力(MG)是一种神经肌肉处乙酰胆碱传递障碍引起的一种慢性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,表现为晨轻晚重,劳累后加重,经休息后有所恢复[1]。肌无力危象(MGC) 是指重症肌无力患者急骤发生呼吸肌或(和) 由延髓支配的肌肉严重无力导致呼吸、咳嗽困难和威胁患者生命安全的一种征象。临床表现为呼吸微弱、咳嗽无力、语音低调及烦躁、发绀等缺氧症状。若抢救不及时,可因呼吸肌无力而窒息或呼吸功能不全死亡[1]。现将2006年1月至2008年5 月收治的24 例重症肌无力危象患者的临床观察与护理报道如下。
1 临床资料
2006年10 月至2008年5 月，福建医科大学附属第一医院神经内科收治重症肌无力(MG)患者161例，24 例发生 MGC男10 例,年龄14～85 岁,女14 例,年龄16～79岁。所有病例均伴发胸腺增生或胸腺瘤行胸腺切除术, 治疗中行气管插管或气管切开,予呼吸机辅助呼吸, 上机时间6～28 d ,平均时间12. 5 d。除其中1 例并发肺部感染死亡，其余均痊愈出院。
2 护理
2.1 心理护理 患者多因病程长，病情反复和病情恶化, 呼吸困难时甚至有濒死感 ......
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