急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死的临床价值(2)
1.2.3 术后处理 术后压迫止血15 min,局部加压包扎,嘱其平卧8~12 h;静脉推注肝素600~1000 U/h,维持24 h。阿司匹林0.3 g, 1次/d,氯吡格雷75 mg,1次/d;同时继续用抗心绞痛药物治疗。1.2.4 疗效判断 参照我国《经皮冠状动脉介入治疗指南》的标准[3],本研究手术成功的标准:靶血管管腔明显增大,残余狭窄<50%,且获得心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流,无死亡、无急性心肌梗死、无急诊冠脉手术等并发症。
1.2.5 统计学方法 采用χ2检验比较闭塞型和非闭塞型手术成功率,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
本组48例患者均行PTCA治疗,共扩张57支血管,其中左前降支36支,左回旋支12支,右冠状动脉9支;完全闭塞性病变24支, 成功率为75.0%(18/24),不完全闭塞性病变33支,成功率为97.0%(32/33),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。PTCA失败的6例完全闭塞性病变中,2例导引导丝未能通过病变区 ......
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