264例肺部占位纤维支气管镜检查与诊断分析
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【摘要】 目的 分析CT提示肺部占位高度可疑肺癌患者CT影像改变与纤维支气管镜下改变及诊断结果，提高肺部占位患者诊断及鉴别诊断水平。方法 对264例CT提示肺部占位高度可疑肺癌患者纤维支气管镜检查、最终诊断结果及肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果 264例CT提示肺部占位患者镜下见异常改变264例，其中腔内外生性肿物127例，纤维支气管镜钳检及刷检确诊为肺恶性肿瘤111例，其他途径诊断肺恶性肿瘤7例；浸润改变88例，经纤维支气管镜钳检及刷检确诊肺恶性肿瘤55例，其他途径诊断为肺恶性肿瘤12例、诊为肺结核3例，非何杰金氏淋巴瘤1例，胸腺瘤1例；支气管黏膜充血或伴靡烂49 例，经纤维支气管镜钳检及刷检确诊肺恶性肿瘤14例，其他途径诊断肺恶性肿瘤14例，炎性假瘤5例，肺结核5例。结论 ①CT提示肺部占位肺癌可疑患者大都是肿瘤，诊断符合率为82.2%,恶性肿瘤中以鳞癌较多见，少部分可能为结核瘤或炎性假瘤;②镜下新生物型较浸润型改变非特异改变确诊率高;③多种检查方法结合能提高肺部病变的诊断成功率。
【关键词】 肺部占位;纤维支气管镜检查
CT提示肺部占位高度可疑肺癌大多为肺癌，但部分可能为结核瘤或炎性假瘤误为肺癌，为此对福建省龙岩市第二医院自2004年1月至2006年12月 资料完整的CT提示肺部占位高度可疑肺癌264例患者予纤维支气管镜等检查，结合临床诊断结果进行回顾性分析，现就镜下与临床组织学关系分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组264例，其中男225例、女39例，年龄36～82岁，中位年龄61.3岁,肺部CT高度怀疑肺癌，临床表现主要为咳嗽、血痰、胸痛及声音嘶哑,少部分为发现颈部肿物或体检发现肺部占位,所有患者均做纤维支气管镜检查 ......
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