急性重症胰腺炎的治疗体会
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【关键词】 重症急性胰腺炎；“个体化”综合治疗；急性病
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是临床上常见的危重急腹症之一，发病急骤，临床表现凶险，病情复杂，并发症多，预后较差，病死率20%～30%[1]。近几年国内外对SAP研究不断深入，SAP的治疗疗效较以往有了明显提高，治愈率不断升高，并发症发生率及病死率逐渐降低，以重症监护为基础的非手术治疗与手术治疗的综合应用已逐渐成为SAP的治疗规范。现将株洲三三一医院近年来收治的65例SAP的治疗报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 1995年1月至2000年12月(称为A组)共收治SAP 31例，其中男17例，女14例，年龄21～76岁，平均48.4岁。病因：胆源性17例，高脂饮食5例，酗酒4例。其他不明原因5例。2001年1月至2007年12月(称为B组)共收治SAP 34例，其中男19例，女15例，年龄19～82岁，平均46.8岁。病因：胆源性18例，酗酒6例，高脂饮食4例，其他不明原因6例。前后两组共65例，临床表现：突发性上腹(或全腹)剧痛、腹胀、恶心、呕吐及明显腹膜刺激征，血、尿淀粉酶>500 U/L。本组病例临床表现、生化检查、腹腔穿刺、B超、CT和/或手术探查结果 ......
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