可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折
【摘要】 目的评价切开复位可塑钛钢板治疗双跟骨关节内骨折的疗效。方法 2001年7月至2005年2月，共治疗双跟骨骨折11例22侧。按Sandct分型II型5例，III型16例，IV型1例。通过手术将后跟距关节面复位。恢复Bohler角和Gissans角及跟骨宽度高度，并用跟骨可塑型钛钢板予以固定。结果 11例22侧随访时间5～22个月，平均13个月，按Maryland足部评分系统评估术后功能，优12例，良7例，可3例，优良率为86.3%。结论 切开复位可塑型钛钢板固定，是治疗双跟骨关节内骨折的一种好的选择。【关键词】跟骨骨折；骨折内固定
跟骨关节内骨折是足部常见的复杂骨折，跟骨骨折占跗骨骨折的60%，占全身骨折的2%，其中75%骨折涉及距下关节[1-2]。对跟骨关节内骨折的治疗，一直存在很大争论。对文献进行回顾分析可以发现，其治疗方法包括保守治疗，切开复位，一期关节融合等，取得的结果远不令人满意，随着对其损伤机制和骨折病理解剖了解的深入，CT的应用，外科技术与内固定材料改进，国内外很多作者报道对移位的跟骨关节内骨折，采用切开复位固定治疗，取得较好的结果。本院自2001年7月至2005年2月采用切开复位可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折11例22侧取得满意疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组11例，22侧，男10例，女1例，年龄22～43岁，平均32岁。致伤原因均为高处坠落伤，合并腰椎骨折3例，锁骨骨折1例 ......
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