无保护性左冠脉主干支架植入术的应用与疗效
【摘要】 目的 探讨无保护性左主干病变患者直接支架植入术的可行性。方法 选择2002年7月至2005年3月在我科住院的10例无保护性左主干病变患者行直接支架植入术，术后随访半年至1年。结果 本组10例患者直接支架植入术成功率100%，造影显示无残余狭窄或残余狭窄≤10%,临床症状1例患者术中出现急性左心衰,经抢救后症状缓解,无其他严重并发症。结论 对于左心功能正常，未合并糖尿病;除左主干病变外，病变血管支数愈少;不能或不愿接受心脏搭桥或有外科手术禁忌，支架植入术可为CABG的替代治疗。【关键词】无保护性左主干病变;支架植入术
无保护性左主干病变(UPLMT)定义为无自身右向左的良好侧支循环或既往史中无冠状动脉旁路移植术(CABG)的药物治疗预后差，CABG能显著改善这类患者的生存率而一直是其首选的治疗手段[1]，是冠脉多支血管病变血运重建的最佳方法，最近随着冠脉介入技术如定向冠脉成形术和冠脉支架术特别是药物涂层支架的应用以及操作人员的技术娴熟，使UPLMT冠脉成形术的近期有所改善，近、远期疗效明显改观[2]。2002年7月以来，笔者在长期冠脉介入治疗的基础上，尝试对10例无保护性左主干病变患者行支架术治疗 ......
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