肝硬化代谢紊乱诱发胆囊结石, 二者合并存在发生率较高[ 1 ] , 外科处理难度大, 并发症多, 尤其对腹腔镜胆囊切除术(LC) 的难度更大, 我院自2004 年至2007 年间实施LC528 例, 其中合并肝硬化46 例, 文选择同期患者72 例进行对照临床观察, 探讨合并肝硬化胆囊结石患者LC 治疗特点。

    1临术资料与方法

    1. 1临床资料

    合并肝硬化组46 例, 男19 例, 女27 例, 年龄最小22 岁, 最大67 岁, 平均47. 4 岁; 肝硬化合并轻度脾大8 例, 肝硬化不伴门脉高压症38 例; 术前B 超均诊断胆囊结石,B 超诊断合并肝硬化18 例,合并萎缩性胆囊炎9 例; 术中常规做肝活检，术后病理诊断均为结节性肝硬化。对照组72 例, 男27 例, 女45 例, 年龄最小21 岁, 最大68 岁, 平均46. 9 岁,B 超均诊断胆囊结石, 合并萎缩性胆囊炎14 例。

    1. 2手术方式

    全组患者采用快速诱导气管插管静脉吸入复合麻醉, 均为择期LC, 无中转开腹手术 ......