摘要 目的：探讨腹腔手术后应用腹膜透析液腹腔灌洗对腹腔粘连的影响。方法：选取我院普外科49例第2次开腹探查患者，25例首次手术时应用腹膜透析液术后灌洗腹腔为观察组，未应用者为对照组(24例)。结果：与对照组比较，灌洗组均能降低术后肠粘连的程度(P<0.05)。结论：腹膜透析液术后腹腔灌洗，具有减轻、预防术后肠粘连的作用，且不会发生酸碱平衡及电解质紊乱，无腹水发生。无凝血障碍及过敏反应，术后持续灌洗效果佳。

    关键词腹膜透析液术后灌洗 腹腔粘连预防

    本研究欲证实透析液有预防粘连的作用，通过进一步研究改进可考虑应用于临床，特别是粘连性肠梗阻术后的病人，通过置管(可用透析管)连续灌洗达到减轻再粘连的效果。

    1、资料与方法

    1.1临床资料

    随机选取我院普外科49例第2次开腹探查患者，男27例，女22例；年龄22～76例，平均48. 3岁。其中消化道出血3例；Mille’s手术后因骶前腹膜关闭不全致小肠梗阻2例；急性胆囊炎3例；胃癌7例；结肠癌17例；结肠造瘘口还纳4例；腹膜后脂肪肉瘤手术后复发1例；直肠癌10例；卵巢癌腹腔转移2例。其中25例首次手术时应用腹膜透析液术后灌洗腹腔为观察组，未应用者为对照组(24例)。

    1.2腹膜透析液术后腹腔灌洗方法

    常规坏死组织清除术并关腹后，利用上腹腔手术部位引流管作为入水管或于左(右)上腹置入静脉高营养管作为入水管；于盆腔或右(左)下腹腔置引流管作为出水管 ......