[摘要]目的：观察小剂量去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉扩容对腰硬联合麻醉病人血压及心率的影响。

    方法：120例腰硬联合麻醉病人随机分为三组：去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉(A组)。羟乙基淀粉(B组)和单纯乳酸林格氏液(C组)。每组40例。全部病人均先给予乳酸林格氏液10ml/kg，补充生理需要量。A组给予羟乙基淀粉(HES)以25ml/min的速度，15ml/kg的用量输人。于腰穿前2-3秒给予50mg 去氧肾上腺素入壶。B组给予羟乙基淀粉，输入速度及用量A组，C组单纯给予乳酸林格氏液以25ml/min,15ml/kg输入。监测病人入室(T0)预处理后(T1)，腰麻注药后5min(T2)8min(T3)15min(T4),BP及HR变化。结果：A组病人在T2T3和T4时点与T0相比BP及HR无明显变化(P>0.05).B组病人BP及HR在T2T3和T4时点下降明显，与T0同时点A组相比有统计学意义(P<0.05)。C组病人T2T3及T4时点与T0相比及与同时点A组相比BP和HR变化明显，有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论：在腰硬联合麻醉下，对无严重心肺疾患病人给予去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉预处理，可以明显减少腰硬联合麻醉后BP下降的发生率。

    [关键词]：去氧肾上腺素；羟乙基淀粉；腰硬联合麻醉；低血压。

    腰硬联合麻醉具有麻醉起效迅速，镇痛效果确切，肌肉松弛良好，阻断外周反射，对肝肾功能影响小等优点，是现代临床广泛采用的一种麻醉方法。在腰硬联合麻醉后，常因阻滞区域血管扩张而造成外周阻力下降和回心血量减少 ......