肝门部胆管癌外科治疗的临床研究(2)
2 结果本组49例根治性切除27例,切除率为55.1%;姑息性切除14例,切除率为28.6%,8例无法切除,占16.3%。术后病理分型:腺癌占95.9%,其中高分化腺癌25例(53.2%),中分化腺癌13例(27.7%),低分化癌9例(19.1%);鳞癌(4.1%)。
本组全部病例获得随访,随访期限16~72个月。术后发生胆漏3例,其中根治性2例,姑息性1例;消化道出血1例。围手术期无1例发生死亡。根治性切除中位生存期30.2个月,非根治性切除组中位生存期10.8个月,两组平均生存时间[根治组(32.7±5.3)个月,姑息组(10.4±1.7)个月]比较差异有统计学意义 (t=4.207,P<0.01);根治性切除组1、3、5年生存率分别为66.7%、40.7%、25.9%,明显优于非根治性切除组的28.6%、7.1%、0.0%(χ2=5.381、5.027、4.377 ......
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