肺栓塞12例临床分析
急性肺栓塞(APE)循环呼吸系统疾病急危重症之一,是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。PE的栓子最多见的是血性栓子,即肺血栓栓塞(PTE)。本文对12例PTE患者临床资料进行分析,现报告如下。 1 临床资料
12例病例均为本院内科病房2004年5月至2008年4月住院诊治患者,其中男8例,女4例,年龄35~77岁。均符合中华医学会呼吸病学分会2001年制定的《肺栓塞栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》的诊断标准。发病前有手术后长期卧床史5例,有高血压、心脏病、高脂血症史6例,不明原因1例。 临床症状,呼吸困难8例,咳嗽5例,胸痛2例,发热5例,下肢肿胀疼痛2例,心悸1例,咯血1例,单侧呼吸音下降4例,肺部听诊有湿罗音3例,胸腔积液体征3例,心动过速2例,肺动脉瓣区第二心音亢进1例。 实验室检查,血白细胞升高4例,D-二聚体>500 μg/ml 8例,心肌酶谱升高2例,血气分析提示PaO2下降7例≤10.7 KPa,PaCO2下降4例≤4.67 KPa。 影像学检查 ,胸片显示肺炎4例,胸腔积液4例 ......
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