胃肠道肿瘤微转移灶的检测及意义
肿瘤的转移情况与肿瘤患者的疾病分期、治疗及预后密切相关。现就胃肠道肿瘤微转移灶的检测及意义作一综述。近20年来，胃癌根治术的方法不断改进，但总的来说最近20年来胃癌患者的预后并未改善。结肠癌患者大约50%死于局部复发或转移疾病，这可能与这可能与肿瘤患者在手术时未能清扫淋巴结、骨髓及腹腔内的微小转移灶有关。因此，肿瘤患者微转移灶的检测具有重要意义。
1 微转移灶的检测方法
1.1 免疫组化
抗体的特异性的选择与检测方法的敏感性同样重要。目前所有的抗体主要有抗癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CK)、上皮细胞膜抗原(EMA)等抗体，而近来研究较多的是抗细胞角蛋白单抗。细胞角蛋白是一组蛋白，共有20个组份。细胞角蛋白多肽是正常上皮细胞和恶性上皮细胞骨架的基本成分。有报道结肠癌、胃癌、卵巢癌、乳腺导管癌等均能被CK1~CK4单抗染色。而Haboubi等报道一些抗上皮细胞的抗体与正常的淋巴结成分，如树突细胞和浆细胞反应。还有报道细胞角蛋白组分8.18在一些非上皮细胞组织和细胞系的异常表达。因此抗体的特异性有待提高 ......
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