68例低钾血症的观察和护理
【关键词】低钾血症;观察;护理低钾血症(hypoklalemia)是一种常见的电解质紊乱,是指血清钾<3.5 mmol/L的一种病理生理状态。低钾血症最突出的表现是四肢酸软无力,出现不同程度的神经、肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,严重时还会伴有心血管系统的功能障碍,如胸闷、心悸,甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难以及严重心律失常。若治疗不及时可危及生命。临床上单纯的低钾血症的患者或其他疾病伴有低钾血症的患者非常多见。本院内分泌科自2005年3月至2008年1月共收治低钾血症患者68例,现将观察和护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组 68例中,男46例,女22例。男∶女为2.09∶1。年龄16~70岁,平均30.2岁。
1.2 病史及诱因 甲状腺机能亢进症(Graves病)28例,其中男17例,女11例。平均年龄(32±5.2)岁,平均病程(24±9)个月。急性胃肠炎伴脱水16例,其中男10例,女6例。平均年龄(27±8.9)岁。原发性醛固酮增多症9例,其中男5例,女4例。平均年龄(41±10)岁。平均病程(36±6)个月。周期性麻痹8例,均为男性。平均年龄(42±15)岁,平均病程(5±3.5)个月。糖尿病酮症酸中毒合并低钾血症6例,其中男5例,女1例。1型2例,2型4例。高热中暑者1例,男性。
1.3 主要临床表现 本组中以全身及四肢肌肉无力就诊者32例,不能站立不能行走者29例,伴呼吸困难者2例,呼吸肌麻痹者1例,不能翻身者3例,有消化道症状者(呃逆、恶心、呕吐、腹胀等)16例,心脏早搏者5例,心动过速者12例,出现中枢神经症状者3例 ......
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