50例小儿上消化道气钡双重造影检查方法的新探讨(1)
【摘要】 目的 对小儿上消化道气钡双重造影检查，方法的改进，探讨其实用价值。方法 从钡剂的调制到检查的每一个环节严格把关。钡剂调制成200%(W/V)浓度混悬液，用开水配制，连续搅拌5 min以上。检查前口服产气粉一袋，用5 ml温开水服送，以后前式站立位服下量好的30 ml钡剂，立即将床放平后迅速左转成仰卧位点片，再向左转成后斜位点片，向右转成右斜位点片，爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。然后服完全部钡剂透视观察胃，十二指肠的充盈相。结果 50例胃内产气充分，胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀，附着好；胃壁线、十二指肠球壁线，胃小区、胃小沟及病灶的对比相显示效果良好。仰卧位，左后斜位为避免十二指肠充盈的最佳体位；30 ml钡剂是第一口服下的最适容量，即使钡剂在胃黏膜皱襞表层上涂布均匀，以能防止钡剂在胃窦部积滞。结论 本方法对小儿上消化道钡双重造影检查具有可行性，实用性，双对比相显示效果良好及较高的诊断价值。
【关键词】小儿上消化道气钡双重造影；左后斜位；仰卧位；双对比相
, 百拇医药
50 cases upper digestive of child methods of air-Ba double contrast radio graphy the news exploratiation
WANG Hao，WANG Guan-qing，LI lin,et al.Department ofRadiogy，Xinzhou Region People’sHospital，Wuhan 430400，China
【Abstract】 Objective For upper digestive of child the methods of air-Ba doudle contrast radiography emprotive,for the practical price takes exploration.Methods 50 case the upper disgrestive of child air-Ba dontrust radiography the examination,for Ba the preparation everely examination step,must crifil hand.Ba preparation by20%(w/v)concentration suspension.Using boil waiter the preparation it is stirred continnors minus the prepatation take in apostpartum air drug,then for posterior-anteriorstain positiontake inpreparation Ba 30 ml.The bed is put leave position，from the position turn to luft-right supine position take radiography，then from lift to posterior-odlique position take radiography,then from right turn for right posterior oblique position take rabiography before which tell ill child deep respiration isdosing air.Then take in all Ba X-ray See stomach.duodenum filling.Results 50 case in stomach postpartum air complete,Ba on stomach musosal fold paints homogeneous.adding good.stomach fold lune,duodenum duilb fold line,stomach small region，stomch small pig and double contrust radiography display good，supine position，lift posterior oblique position ，for free duodenum fulls the position of must good，30 ml Ba satisest quantum of first month， etther Ba on stomach mucosal fold paint homogeneors， or free Ba in stomach retention.Conclusion The way for upper digestive of child air-Ba doudle contrust radiography have to may comformal， precitical， doudle construst radiography plays effience detter and higher diagnoseprice.
, 百拇医药
【Key words】Upper digestive of child air-Ba double contrust radiography；Lift-posterior； Odlique position；Double contrust radiography
我院自1999年10月购置万东HF51-1型号的15~50 KV高频胃肠诊断机作上消化道疾病的诊断符合率，尤其是小儿的上消化道检查，既增加了患者的数量，又提高了检查质量。
1 材料与方法
1.1 临床资料 50例小儿气钡双重影中男33例，女17例，男女比例约为2∶1，11个月~12岁，最小年龄11个月，平均7岁。临床症状主要有上腹部疼痛，部分患儿进食后加重，恶心，呕吐，食欲不振，厌食，贫血，消瘦等，体征主要是上腹或剑突下压痛。
1.2 点片条件 64~74 KVP，300 MA，0.1 s，25 cm×30 cm腹片，四分格或三分格。
, 百拇医药
1.3 操作方法 使用青岛东风化工厂制造的硫酸钡干混悬剂，调制成200%(W/V)的浓度混悬剂，用开水配制，连续搅拌5 min以上(能增强钡剂的附着性)。检查前口服该厂生产的产气粉一袋，用5 ml温开水送服，呈后前式站立位服下量好的30 ml钡剂，立即将床放平，迅速向左转成仰卧位点片[1]，再向左转成后斜位点片，向右转成右后斜位点片,然后服完全部钡剂以不同体位透视观察胃，十二指肠的充盈相。如无特殊改变，一般不必点片。爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。根据观察球部双对比相的显示无固定体位(可能与多种因素有关)，以立位显示机会较多，在透视下旋转体位以双对比相满意而点片。50例全部追踪门诊首诊医生治疗登记，根据疗效统计其诊断符合率。
2 结果
50例双对比相均胃内产气充分，胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀，附着好；胃襞线，十二指肠球襞线，胃黏膜皱襞，胃小区，胃小沟及病灶的双对比相显示效果良好[2，4]。其中①糜烂性胃炎22例，主要X线表现为：胃黏膜皱襞增粗，迂曲，紊乱，胃小区扩大且大小不等，胃小沟粗细不一，并较广弥撒小颗粒状钡斑影；②胃炎并体部溃疡3例，主要X线表现为：除胃炎表现外斑片状云雾白影及环状影与绒状影，周围黏膜紊乱而纤细，病灶段的胃襞线增宽，内缘模糊；③颗粒状球部溃疡5例，主要X线表现为：球部小颗粒状钡斑，周围可见黏膜纹纠集，但球壁光线滑连续(透视激惹征明显)；④慢性胃炎6例，主要X线表现为：胃黏膜皱襞增粗且迂曲，胃小区扩大且大小不等；⑤胃窦部溃疡2例，主要X线表现为胃窦部可见斑片状白影或环状影，周围黏膜纹纠集；⑥胃窦炎6例，主要表现为：胃小区扩大而不等，胃小沟增粗；⑦十二脂肠球炎二例：主要X线表现为球部黏膜纹增粗；⑧正常4例，主要X线表现为：胃壁线，十二指肠球线光滑连续，黏膜皱襞排列规则，胃小区网眼状图象清晰，大小基本一致，胃小沟纹纤细而光滑，临床追踪，除了3例(7%)无明显疗效外，其余43例(不包括正常4例)症状消失或/和减轻，疗效明显或/和有效，诊断符合率为93%。, 百拇医药(王 浩 王官清 李 玲 黄兰香)
【关键词】小儿上消化道气钡双重造影；左后斜位；仰卧位；双对比相
, 百拇医药
50 cases upper digestive of child methods of air-Ba double contrast radio graphy the news exploratiation
WANG Hao，WANG Guan-qing，LI lin,et al.Department ofRadiogy，Xinzhou Region People’sHospital，Wuhan 430400，China
【Abstract】 Objective For upper digestive of child the methods of air-Ba doudle contrast radiography emprotive,for the practical price takes exploration.Methods 50 case the upper disgrestive of child air-Ba dontrust radiography the examination,for Ba the preparation everely examination step,must crifil hand.Ba preparation by20%(w/v)concentration suspension.Using boil waiter the preparation it is stirred continnors minus the prepatation take in apostpartum air drug,then for posterior-anteriorstain positiontake inpreparation Ba 30 ml.The bed is put leave position，from the position turn to luft-right supine position take radiography，then from lift to posterior-odlique position take radiography,then from right turn for right posterior oblique position take rabiography before which tell ill child deep respiration isdosing air.Then take in all Ba X-ray See stomach.duodenum filling.Results 50 case in stomach postpartum air complete,Ba on stomach musosal fold paints homogeneous.adding good.stomach fold lune,duodenum duilb fold line,stomach small region，stomch small pig and double contrust radiography display good，supine position，lift posterior oblique position ，for free duodenum fulls the position of must good，30 ml Ba satisest quantum of first month， etther Ba on stomach mucosal fold paint homogeneors， or free Ba in stomach retention.Conclusion The way for upper digestive of child air-Ba doudle contrust radiography have to may comformal， precitical， doudle construst radiography plays effience detter and higher diagnoseprice.
, 百拇医药
【Key words】Upper digestive of child air-Ba double contrust radiography；Lift-posterior； Odlique position；Double contrust radiography
我院自1999年10月购置万东HF51-1型号的15~50 KV高频胃肠诊断机作上消化道疾病的诊断符合率，尤其是小儿的上消化道检查，既增加了患者的数量，又提高了检查质量。
1 材料与方法
1.1 临床资料 50例小儿气钡双重影中男33例，女17例，男女比例约为2∶1，11个月~12岁，最小年龄11个月，平均7岁。临床症状主要有上腹部疼痛，部分患儿进食后加重，恶心，呕吐，食欲不振，厌食，贫血，消瘦等，体征主要是上腹或剑突下压痛。
1.2 点片条件 64~74 KVP，300 MA，0.1 s，25 cm×30 cm腹片，四分格或三分格。
, 百拇医药
1.3 操作方法 使用青岛东风化工厂制造的硫酸钡干混悬剂，调制成200%(W/V)的浓度混悬剂，用开水配制，连续搅拌5 min以上(能增强钡剂的附着性)。检查前口服该厂生产的产气粉一袋，用5 ml温开水送服，呈后前式站立位服下量好的30 ml钡剂，立即将床放平，迅速向左转成仰卧位点片[1]，再向左转成后斜位点片，向右转成右后斜位点片,然后服完全部钡剂以不同体位透视观察胃，十二指肠的充盈相。如无特殊改变，一般不必点片。爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。根据观察球部双对比相的显示无固定体位(可能与多种因素有关)，以立位显示机会较多，在透视下旋转体位以双对比相满意而点片。50例全部追踪门诊首诊医生治疗登记，根据疗效统计其诊断符合率。
2 结果
50例双对比相均胃内产气充分，胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀，附着好；胃襞线，十二指肠球襞线，胃黏膜皱襞，胃小区，胃小沟及病灶的双对比相显示效果良好[2，4]。其中①糜烂性胃炎22例，主要X线表现为：胃黏膜皱襞增粗，迂曲，紊乱，胃小区扩大且大小不等，胃小沟粗细不一，并较广弥撒小颗粒状钡斑影；②胃炎并体部溃疡3例，主要X线表现为：除胃炎表现外斑片状云雾白影及环状影与绒状影，周围黏膜紊乱而纤细，病灶段的胃襞线增宽，内缘模糊；③颗粒状球部溃疡5例，主要X线表现为：球部小颗粒状钡斑，周围可见黏膜纹纠集，但球壁光线滑连续(透视激惹征明显)；④慢性胃炎6例，主要X线表现为：胃黏膜皱襞增粗且迂曲，胃小区扩大且大小不等；⑤胃窦部溃疡2例，主要X线表现为胃窦部可见斑片状白影或环状影，周围黏膜纹纠集；⑥胃窦炎6例，主要表现为：胃小区扩大而不等，胃小沟增粗；⑦十二脂肠球炎二例：主要X线表现为球部黏膜纹增粗；⑧正常4例，主要X线表现为：胃壁线，十二指肠球线光滑连续，黏膜皱襞排列规则，胃小区网眼状图象清晰，大小基本一致，胃小沟纹纤细而光滑，临床追踪，除了3例(7%)无明显疗效外，其余43例(不包括正常4例)症状消失或/和减轻，疗效明显或/和有效，诊断符合率为93%。, 百拇医药(王 浩 王官清 李 玲 黄兰香)