急性左主干闭塞心肌梗死心电图分析及护理
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【摘要】 目的 探讨急性左主干闭塞心肌梗死的心电图特点及护理措施。 方法 回顾分析发病12 h内经冠状动脉造影诊断为左主干及前降支、回旋支、右冠状动脉近端病变的急性ST段抬高心肌梗死患者入院时的心电图。护理方法包括减少心肌耗氧，增加心肌氧供，密切观察病情变化等。结果 II、III、aVF导联ST段压低、aVR与aVL导联ST段抬高、aVR导联ST段抬高较V1导联明显等在左主干组均较其他各组更常见(P<0.05)。aVR导联ST段抬高的发生率在左主干组高于其余各组，与前降支组相比差异无统计学意义(P>0.05)。II、III、aVF导联ST段压低预测左主干闭塞敏感性64%，aVR与aVL导联ST段同时抬高特异性98%。 结论 II、III、aVF导联ST段压低及aVR、aVL导联ST段同时抬高有助于临床早期识别左主干急性闭塞。有效的护理可以辅助提高疗效，改善预后。
【关键词】心肌梗死；左主干；心电图
左主干闭塞的急性ST段抬高心肌梗死患者病情重，预后差，亟需早期准确诊断，同时积极治疗。本研究通过分析急性左主干闭塞和前降支、回旋支、右冠近端病变导致急性心肌梗死患者的心电图特点，旨在探讨早期急性左主干闭塞中的心电图识别。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾1998-2008年入院时经心电图诊断急性心肌梗死且于发病12 h内行冠状动脉造影的病例107例，排除既往有心肌梗死病史、左室肥厚或非梗死相关血管狭窄≥75%、心电图示左束支传导阻滞的病例 ......
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