心绞痛的心理因素分析及护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病。心绞痛是它的常见类型，是由于冠状动脉供血不足，心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷，压榨性疼痛，并可向颈部、左肩、左上肢等处放射。心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型。许多因素如运动、情绪激动、吸烟、饱餐、寒冷、便秘等均能使心脏负担加重，心肌耗氧量增加而诱发心绞痛。心绞痛发作突然，症状严重，应即及时处理，以免进一步发展成心肌梗塞。护理人员严密的病情观察及耐心细致的护理，对本病的治疗恢复起着重要的作用。我们对65例心绞痛患者进行心理分析及护理观察，现报告如下。 1 心理因素与心绞痛的关系
社会不良刺激引起的心理反应如过于悲伤，过度喜悦等从而使机体发生病理改变。来自机体外部和内部的刺激到脑干的心血管运动中枢，从而使心交感神经兴奋性增高，使胆碱能神经受体分泌去甲肾上腺素与心肌β受体结合，通过环磷酸腺苷的作用使钾离子的通透性降低、而钙离子通透性增高、使心率加快，心肌的收缩力增强，耗氧量增大，而致心绞痛加重。另外，循环血量70%存在于静脉系统中，由于交感神经兴奋，使内脏血管收缩，使静脉与微静脉血管收缩，使回心血量增加，心率增快。另外，心冠状动脉的痉挛，心肌耗氧量增大而供血的不足，都加重了心绞痛 ......
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