泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞疗效观察(2)
1.4 术后处理及随访 术后常规全身及局部应用抗生素预防感染、呋麻滴鼻剂滴鼻及鼻腔清理等;术后5 d皮肤拆线,1、2、3个月定期随访,记录患者不适及检查泪道管在位及活动情况。泪道管留置3个月后从两泪小点之间剪断从鼻腔拔出,然后再随访观察3个月~4年。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈:拔管后随访3个月以上患者无溢泪等不适,泪道冲洗通畅,无返流;有效:拔管后随访3个月患者溢泪减轻,泪道冲洗欠通畅,返流明显;无效:溢泪等自觉症状无改善,泪道冲洗不通。
2.2 治疗效果 见表1。
术后3个月内仅极少数患者存在轻度溢泪、异物不适及眼内眦部充血,无泪道管脱落、泪小点撕裂及其他并发症。拔管后随访观察3个月~4年,治愈45眼,治愈率88.24%(45/51);有效5眼,有效率为9.80%(5/51);无效1眼,无效率为1.96%(1/51)。
3 讨论
泪道阻塞是基层医院眼科常见病,泪道阻塞的手术是基层眼科最常见外眼手术。本院自2004年5月至2008年5月共收治泪道阻塞病例206例(239眼) ......
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