【摘要】 目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点及发病机制。方法 对585 例脑卒中患者中39例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 脑卒中后癫痫的发生率为6.67%(39/585)，卒中后早期癫痫的发生率为69.2%(27/39)，晚期发生率为30.7 %(12/39)，以部分发作为最多占66.66 %(26/39)，卒中后癫痫的发生率与病灶部位有关，皮质病灶较易发生卒中后癫痫，皮质与皮质下比较差异有统计学意义( P 0.05) 。结论 脑卒中是老年人癫痫发作的最常见原因，皮质病灶较易发生癫痫。

    【关键词】 脑卒中；癫痫

    脑卒中是成人癫痫的常见原因之一，脑卒中后癫痫是指发病当时或脑卒中后至少一次痫性发作。现将我科于2005年7月至2007年7月收治的脑卒中患者585例，其中39例继发癫痫，对其临床资料进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 585例脑卒中患者中，男410例，女175例，年龄41～92岁，平均67.4岁。其中脑梗死384例，脑出血201例。所有患者均经头颅CT和/或MRI证实，符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。本组脑卒中后发生癫痫总共39例，男28例，女11例；年龄42～84岁，平均66.5岁；其中脑梗死25例、脑出血14例，有高血压病病史26例、糖尿病病史6例、动-静脉畸形2例。39例继发性癫痫均符合国际癫痫联盟1981年癫痫发作的分类方案诊断标准^[1] ......