胰腺癌发现时仅有15%～20%的患者有手术切除的可能性，不能手术切除的胰腺癌患者日后主要死于胆道梗阻或肝转移引起的肝功能衰竭。可手术切除的患者，导致死亡的原因分别为瘤床复发、腹腔转移和肝转移。我科自2006年以来开展了胰十二指肠动脉灌注化疗联合适形放疗治疗局部晚期胰头癌的临床疗效及止痛效果的研究，现将结果总结报告如下。

    1 资料与方法

    所有病例均经CT及MRI检查、血清标志物检查证实为胰头癌，无远地转移证据，AJCC分期为Ⅱ～Ⅲ期，年龄不超过70岁，卡氏评分大于70分。

    1.1 一般情况 自2006年5月至2008年5月，共20例患者，其中男11例，女9例，年龄40～68岁，中位年龄55岁，所有病例均为初治，均有CT所示可测量病灶。

    1.2 治疗方法 化学治疗：吉西他滨1.0～2.0 g，顺铂60～100 mg，经胰十二指肠动脉灌注化疗，每月1次。定位前分次口服泛影葡胺+水1500～2000 ml，定位前2 h口服800 ml，定位前40 min～1 h口服500～800 ml，CT模拟定位前口服200～400 ml ......